Блог > Андрогенный дефицит: симптомы и лечение пониженног...

Андрогенный дефицит: симптомы и лечение пониженного уровня тестостерона у мужчин

✎ 🗑

ᐊ 03-02-2024; Просмотров +38 ᐅ

Виды андрогенного дефицита

В зависимости от уровня тестостерона в крови, определяют два вида дефицита:

• Абсолютная недостаточность. Уровень тестостерона составляет менее 12 нмо/л.
• Относительная недостаточность. Плавное ежегодное снижение уровня тестостерона в пределах нормы.

В зависимости от уровня поражения андрогенный дефицит подразделяют на первичный и вторичный.

По времени проявления на препубертатный и постпубертатный.

По этиологии на врожденный, приобретенный и идиопатический.

Симптомы пониженного уровня тестостерона у мужчин

Основные симптомы андрогенного дефицита:

• с возрастом существенно снижается либидо и эрекция, выпадают волосы, что может привести к психическим расстройствам и бесплодию;
• снижается чувствительность мужского полового органа;
• достичь оргазма труднее;
• уменьшается объем эякулята;
• усталость;
• яички уменьшаются в размерах;
• снижается мышечная масса, количество жировых отложений увеличивается;
• повышенное потоотделение;
• депрессия и раздражительность;
• повышается хрупкость костей;
• затрудненное мочеиспускание.

При проявлении симптомов необходимо проконсультироваться с андрологом, эндокринологом и урологом.

Причины андрогенного дефицита

Основные причины развития андрогенного дефицита:

• ожирение;
• недоразвитие половых желез;
• сердечная недостаточность;
• неопущение яичек — крипторхизм;
• хронические заболевания легких;
• артериальная гипертензия;
• воспалительные процессы;
• сахарный диабет;
• гиподинамия;
• заболевания щитовидной железы;
• терапия глюкокортикоидами.

Диагностика

Диагностику начинают с опроса пациента, чтобы выявить симптомы, а также получить информацию о перенесенных или хронических заболеваниях. Затем проводят осмотр, во время которого обращают внимание на массу тела, состояние волосяного покрова, размер полового члена и яичек. Врач проводит ректальное исследование: пальпаторно оценивается состояние семенных пузырьков и предстательной железы.

Кроме этого назначают следующие исследования:

• анализ крови на половые гормоны: эстрадиол, тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин;
• причину возникновения андрогенного дефицита поможет выявить анализ крови на гормоны щитовидной железы;
• общий анализ крови, при котором определяют уровень эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина. Это исследование поможет выявить воспалительные процессы и оценить состояние иммунной системы;
• анализ мочи: наличие эритроцитов и количество белка, лейкоцитов. Позволяет выявить воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• биохимический анализ крови. Позволяет следить за уровнем глюкозы и атерогенных компонентов в крови;
• УЗИ мошонки и органов малого таза;
• денситометрия – рентгеновский метод, с помощью которого определяют плотность костной ткани;
• определение ПСА. Вещество, выделяемое предстательной железой для снижения вязкости спермы. Повышенный уровень указывает на воспаление в предстательной железе.

Внимание!

Методы лечения

При консервативном лечении назначают заместительную гормональную терапию андрогенами.

Виды заместительной гормональной терапии

1. Использование мазей и гелей с гормональными препаратами.
2. Прием гормональных препаратов в таблетках.
3. Введение гормональных препаратов под кожу.
4. Применение пластырей, содержащих гормональные препараты.

Основные принципы заместительной терапии

• Индивидуально оценить показания и противопоказания к терапии.
• Использовать минимальные терапевтические дозы препаратов.
• Препарат индивидуально подбирать для каждого пациента.
• Ежегодно осуществлять контроль над уровнем ПСА и состоянием предстательной железы, путем ректального исследования.
• Проводить специальное обследование на фоне терапии, которое включает в себя:
  • ректальное пальцевое исследование;
  • определение ПСА;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ мошонки и органов малого таза;
  • биохимический анализ крови.

Важно!

Последствия и осложнения

Если вовремя не начать квалифицированное лечение, андрогенный дефицит может привести к таким осложнениям:

• эректильной дисфункции;
• прогрессированию сопутствующих болезней;
• неврастении;
• депрессии.

Профилактика андрогенного дефицита

Для предупреждения заболевания правильно питайтесь. Исключите из рациона жареную и жирную пищу, а также сократите употребление соли.

Ведите активный образ жизни, регулярно занимайтесь спортом и принимайте витамины.

Своевременно лечите хронические заболевания. Ежедневно контролируйте артериальное давление.

После 45 лет регулярно сдавайте анализ крови на уровень гормонов в крови.

Ежегодно проходите обследование у уролога, чтобы вовремя диагностировать скрытые заболевания и начать лечение.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для ознакомительных целей. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.